“石女”是怎么一回事？
2014-05-22 10:12郑州长江中医院
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“石女”是怎么一回事？
郑州长江中医院专家解答：
先天性无阴道或阴道缺如，俗称“石女”，是一种先天性的发育异常。患者在膀胱、尿道与直肠间无正常的阴道，两者之间仅有一些疏松的组织，有些病人在相当于阴道外口处可见一浅窝。
先天性无阴道常合并先天性无子宫或痕迹子宫，但偶有发育正常的子宫，其外阴结构多数正常。
先天性无阴道多因在青春期后无初潮，或婚后性交困难时始被注意。如子宫发育正常，则常因子宫积血出现周期性下腹痛而就医。如果卵巢发育良好，则第二性征正常。
先天性无阴道患者，如其子宫发育正常，为防止发生经血潴留，应在初潮年龄时进行手术治疗； 如无正常发育的子宫，可在婚前或婚后不久进行手术治疗。治疗方法有两种：
①压迫扩张法： 病人取截石位，在相当于阴道外口浅窝处施加机械性压力。用直径1cm微弯的光滑木制圆棒 ，也可用大号子宫颈扩张器，每日压迫两次，每次20分钟。压迫扩张深达3～4cm时，可放入木制阴道模型，外面系以丁字带固定。用棒压迫扩张时应逐渐增粗圆棒的直径。约经2～3周可扩张至5～6cm，此后更换更大些的模型。约2～3个月后，浅窝能深达7～8cm，能满足性生活的需要。此法如能成功，是较安全简便的方法。
②阴道成形术：种类很多，多是在直肠和尿道膀胱之间开辟间隙，使其成为人造阴道的管道，然后以不同的组织(如羊膜、皮瓣、小阴唇粘膜瓣等)覆盖此管道。术终应达到深10cm，宽5～6cm的腔洞。此外尚有移植一段结肠代阴道的手术方法。
先天性无阴道通过再造阴道，一般只能解决性生活问题，生育可以说基本上没有希望。偶有子宫及输卵管发育正常者，做人工阴道后尚存一线希望。
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